Двойная дуга аорты

admin1 Медицинские советы и статьи

Распознавание двойной дуги аорты имеет большое практическое значение, так как вовремя произведенная операция (рассечение одной из дуг аорты) позволяет нередко спасти жизнь ребенка, пораженного этим недугом. Немалую роль в постановке правильного диагноза играет рентгенологическое исследование. Двойная дуга аорты может быть иногда заподозрена уже по обзорной прямой рентгенограмме на основании двустороннего симметричного выбухания надсердечной сосудистой тени. Решающее значение в распознавании аномалии имеют рентгенологически определяемые изменения пищевода и трахеи. На рентгенограмме пищевода, заполненного барием, произведенной в прямом положении, на уровне II — III грудных позвонков определяются двусторонние полукруглые вдавления на его контуре: более глубокое вдавление от правосторонней дуги аорты и менее глубокое вдавление от левосторонней дуги аорты. Указанные вдавления на контуре пищевода также отчетливо определяются при исследовании больного в косых и боковых положениях. На рентгенокимограммах пищевода, заполненного бариевой взвесью, можно видеть по краю этих вдавлений зубцы, синхронные по времени и сходные по форме с зубцами восходящей части аорты. Сужение трахеи на уровне двойной дуги аорты хорошо бывает видно на томограммах, произведенных в прямой и боковых проекциях. Особенно отчетливо сужение трахеи может быть выявлено при контрастном рентгенологическом исследовании трахеи путем введения в нее йодолипола. Обычно нет необходимости прибегать к контрастному исследованию сердца и аорты при двойной дуге аорты, так как правильный диагноз может быть поставлен и без этого исследования. Лишь в редких случаях для уточнения анатомических деталей порока аорты производят аортографию, позволяющую получить отчетливое изображение описанной аномалии. При этой аномалии дуга аорты не располагается на поверхности левого бронха, как в норме, а поворачивает вправо и, проходя над правым бронхом, поднимается почти до ключицы, занимая положение справа от трахеи и пищевода.

You May Also Like..

Протезирование у детей

Одним из новых направлений в стоматологии является детское протезирование. Оно оказывает благоприятное воздействие, как на развитие зубочелюстной системы, так и […]

Рефлекс дорсального корешка

Супрасегментарный контроль рецепторных образований, связанных с двигательным аппаратом, отчетливо проявляется на рецепторах мышечных веретен. Механизм эфферентной иннервации этих рецепторов, осуществляемой […]

Синаптическая передача на нейроны

Кроме таких нейронов, встречаются также клетки, которые наряду с кожной афферентацией получают также влияния от высокопороговых кожных и мышечных афферентов. […]