Непрямой (культуральный) способ определения лекарственной устойчивости микобактерии туберкулеза. Для определения лекарственной устойчивости непрямым методом из патологического материала предварительно выделяют культуру микобактерии туберкулеза. Культуру, выросшую на плотной питательной среде, снимают и растирают пестиком в ступке или стеклянной палочкой в пробирке в течение 4-5 минут и добавляют стерильный физиологический раствор. Суспензию культуры стандартизуют по бактериальному стандарту мутности 500 млн. микробных тел БЦЖ (стандарт мутности — 5 единиц), затем разводят физиологическим раствором 1:10 и засевают градуированной пипеткой по 0,2 мл в каждую пробирку с питательной средой, содержащей антибактериальные препараты, и без препаратов для контроля. Приготовление плотных питательных сред для определения лекарственной чувствительности микобактерии туберкулеза. К яичной среде Левенштейна-Иенсена (без крахмала, так как крахмал адсорбирует лекарственные препараты) или Гельберга перед свертыванием добавляют различные разведения антибактериальных препаратов. Для разведения употребляют антибактериальные препараты в порошкообразном состоянии, а не в таблетках, поскольку в состав последних входят различные примеси, что может дать неправильные показатели. В соответствии с критериями устойчивости при постановке опытов на плотных средах рекомендуется пользоваться следующими концентрациями туберкулостатических препаратов: Все наименьшие концентрации препаратов даны для определения переходных форм. При разведении препаратов и добавлении их к питательным средам можно пользоваться схемами, составленными из расчета определения устойчивости 10 культур микобактерии туберкулеза,