После физической нагрузки размеры сердца не только не уменьшаются, что является типичной реакцией для спортсменов первых двух групп, но даже увеличиваются. На рентгенокимограмме отсутствует увеличение амплитуды зубцов желудочков. Изменения сердца третьего типа относительно часто наблюдаются у лыжников и гребцов; при прочих равных условиях лыжи и гребля в связи с характером физиологического воздействия и большим объемом тренировочной нагрузки наиболее предрасполагают к развитию этих изменений. Особая нагрузка падает на правый желудочек сердца, что обусловлено усиленной функцией дыхательного аппарата и изменениями условий внутри-грудного давления, которое в процессе работы при этих видах спорта претерпевает заметные колебания. Изменения сердца, сопровождающиеся увеличением обоих желудочков, не являясь патологией, все же свидетельствуют об определенном перенапряжении сердца. Проведенные Н. Д. Граевской (1951) динамические наблюдения выявили возможность перехода в определенных условиях одного типа изменений в другой, а также обратного развития имеющихся изменений. Рациональное изменение тренировочного режима способствует обратному развитию изменений третьего типа, что сопровождается обычно улучшением общего состояния, повышением функциональной способности сердечно-сосудистой системы и ростом спортивных результатов. Нередко исчезает увеличение правого желудочка, уменьшается, но полностью не исчезает увеличение левого желудочка. Динамические наблюдения показывают, что описанные 3 варианта изменений сердца у спортсменов являются отражением возрастающего воздействия спорта на сердце, что тесно связано как с общим состоянием организма спортсмена, так и с характером тренировки и режима. Рентгенологическая семиотика приобретенных пороков сердца представляет собой одну из наиболее важных глав кардиорентгенологии прежде всего по причине большой частоты ревматических приобретенных пороков сердца.