Торакопластика у больных с распространенными формами туберкулеза легких

admin1 Медицинские советы и статьи

До поступления в хирургическое отделение большинство больных получало антибактериальные препараты, однако чаще всего бессистемно (до 300 г стрептомицина, 600-700 г препаратов ГИНК, до 5-6 кг ПАСК), наблюдались частые обострения процесса. Из 56 больных 53 выделяли БК, причем у 21 больного устойчивые к 1 или 2 препаратам. Предоперационная подготовка была различной. По жизненным показаниям в связи с частыми легочными кровотечениями 10 больным произведена операция торакопластики без предварительной антибактериальной подготовки. В дооперационном периоде особое внимание уделяли определению функции внешнего дыхания, изучению состояния других жизненно важных органов. Начиная с 1962 г. всем больным, как правило, производили трахеобронхоскопию. Особенности предоперационной подготовки больных зависели от их общего состояния и от предшествующего лечения. Для подготовки использовались антибактериальные препараты, к которым сохранялась чувствительность, часть больных получала препараты 11 ряда, 33 больным был наложен пневмоперитонеум. Предоперационная антибактериальная и стимулирующая терапия способствовали стабилизации туберкулезного процесса, снятию явлений интоксикации и повышению иммунных сил организма. У 5 больных в предоперационный период перестали определяться БК в мокроте. Тяжесть послеоперационного периода зависела от показаний, по которым проводилось оперативное вмешательство. Наиболее спокойно проходил послеоперационный период у больных, оперированных по прямым показаниям. Значительно тяжелее переносили операцию больные, оперированные по расширенным показаниям. Из 8 человек этой группы у 5 были выраженные нарушения функции дыхания и кровообращения. В группе с легочными кровотечениями, оперированных по жизненным показаниям, послеоперационный период протекал относительно гладко, за исключением одного больного, у которого развилась острая легочно-сердечная недостаточность, вывести больного из этого состояния не удалось. Гемостаз достигнут у всех прооперированных.

You May Also Like..

Доставка на дом воды и основные её преимущества

Если вы предпочитаете пить только чистую, вкусную воду, которая будет наполнена необходимыми минералами, то компания «Aquavika» предлагает вам нечто большее, […]

Протезирование у детей

Одним из новых направлений в стоматологии является детское протезирование. Оно оказывает благоприятное воздействие, как на развитие зубочелюстной системы, так и […]

Активация интернейронов вестибуло-сшшальной волной

Некоторые сведения о распределении прямых вестибуло-спинальных влияний на различных функциональных группах вставочных нейронов были представлены Гриллнером, Хонго и Лундом (Grillner, […]