Если внесуставной туберкулезный очаг затронул и сам сустав, приходится считаться с возможностью большего повреждения и более продолжительной нетрудоспособности, чем в тех случаях, когда очаг удаляют хирургическим путем. В такого рода случаях нетрудоспособность может продолжаться от 10 до 18 мес, хотя эти сроки носят сугубо индивидуальный характер. Иногда приходится говорить о частичной или полной инвалидности, что определяется многими обстоятельствами. Если деструкция сустава достаточно обширна, может возникнуть артродез-неподвижность сустава из-за одновременного удаления всех туберкулезных очагов. В этих случаях нетрудоспособность в зависимости от локализации процесса, масштабов хирургического вмешательства и других обстоятельств может длиться от 3 до 14 мес. Некоторых пациентов можно перевести на частичную или полную инвалидность, которая продолжается у лиц молодого возраста в течение 1-2 лет. Если туберкулезный очаг позвоночника был вовремя диагностирован и вовремя хирургическим путем удален, временная нетрудоспособность может продолжаться до 18 мес. При крупных и обширных деструкциях, приведших к деформации позвонков и образованию горба, в том случае, если пациент был успешно прооперирован, а очаг и абсцесс удалены, инвалидность (полная) назначается на 2-3 года, а иногда и на более продолжительные сроки. При спондилитических параплегиях или парапарезах полная инвалидность сохраняется в течение 3-4 лет. Туберкулезные очаги, подвергающиеся только консервативному лечению, заживают долго и могут быть источником рецидивов. При такого рода состояниях назначают полную инвалидность. Каждый год таких больных обследуют и в зависимости от их состояния инвалидность снижается до частичной или проводится экспертиза и устанавливается трудоспособность.