Улучшение распознавания многоклапанных пороков

admin1 Медицинские советы и статьи

Среди них особенный интерес представляют исследования, основанные на изучении большого числа наблюдений, проверенных на операции или при катетеризации сердца (В. С. Михина, 1966; П. Н. Мазаев с соавторами, 1963, и др.). Результатом этих исследований явилось значительное улучшение распознавания многоклапанных пороков не только в стадии миогенной дилятации полостей, но и в достаточно ранней фазе эволюции порока, когда является показанным хирургическое лечение его. Если принять во внимание, что изучение рентгенологической семиотики многоклапанных пороков сердца поучило прочную базу только в связи с началом хирургического лечения этих пороков, т. е. всего несколько лет назад, то возможности рентгенологического метода в диагностике их должны получить высокую оценку. Большие трудности остаются в распознавании многоклапанных пороков (Amplatz, 1962) вследствие сложности гемодинамических нарушений, так как нередко та или иная полость сердца находится под влиянием противоположно направленных влияний двух компонентов комбинированного порока. Например, при митрально-аортальном стенозе митральный стеноз действует в сторону уменьшения левого желудочка, в то время как аортальный — в сторону увеличения его. Понятно поэтому, что в указанных условиях возможности рентгенологического метода, отражающего по существу именно гемодинамику, до известной степени ограничены. Изучение рентгенологической семиотики сложных пороков в этом аспекте оказалось трудной задачей. Там больший интерес представляют данные, полученные в последние годы. В настоящей главе еще не может быть дано исчерпывающее освещение рентгенодиагностики всех комбинаций ревматических пороков сердца, но по возможности будет изложена рентгенологическая семиотика тех из них, которые встречаются наиболее часто.

You May Also Like..

Изменения последнего типа

В то же время практически свободными от нисходящего контроля оказываются афферентные пути от аннуло-спиральных рецепторов мышечных веретен, образованные волокнами группы […]

Чрезвычайная выраженность

В связи с подавлением передачи других видов афферентной импульсации относительная значимость сигналов от рецепторов мышечных веретен в высших центрах должна […]

Нейроны ретикулярной формации

Можно думать, что при осуществлении спино-бульбо-спинальных рефлекторных влияний в ответ на раздражение афферентов сгибательного рефлекса происходит активация ретикулярных структур именно […]